前言

在 2020 年的過年前終於把右腳膝蓋上存在好多年的粉瘤切掉了,分享下心得跟粉瘤的相關資料

什麼是粉瘤

粉瘤其實是皮膚囊腫的一種,外觀上跟青春痘很像卻不一樣,如果有開口的話會有白色且有惡臭的分泌物,沒有開口的話就很像膿包,即使把分泌物都擠掉,但粉瘤的囊袋還在的話還是會不斷變大復發

在平常的情況下是不會痛也不影響生活的,除非越長越大顆甚至某天破掉,開始不斷發炎紅腫,就要考慮去皮膚科看醫生進行處理,把囊袋整個切除

更詳細可以參考早安健康的這篇,手術相關的可以參考美的好朋友的這篇

手術

動刀原因

粉瘤其實是滿常見的,前面說過沒有影響生活的話不一定要做手術

我選擇做手術的原因,是在研究所的時候粉瘤突然變得比平常大,我手賤就去擠,一開始都沒什麼事,後來擠上癮,不小心整個擠破後的那一週我的右腳只要走路就會很痛,當時也是心臟滿大顆什麼處理都沒做,現在回想起來應該有傷到真皮層甚至有一點感染吧,所幸沒有演變成破傷風

自從我的粉瘤破掉過後,時不時就會充血發炎紅腫,我的處理方式也很隨便,就是不斷擠破它把膿血都擠乾淨再貼上 OK 蹦了事,後來患部自然越來越糟,還有色素沈澱的問題

這件事直到去年三月左右,發炎頻率變高,才去一般皮膚科診所看,醫生一看就說這是粉瘤,而且已經破過

摸完後還說有可能不只一顆(嚇),請我去掛大醫院的皮膚科做手術處理,傷口發炎的情況下是不能開刀的,所以就開了外用藥膏,跟口服抗生素,請我等待發炎緩和傷口復原

去年有乖乖的去掛皮膚診所醫師推薦的長庚醫師的診,長庚那邊也是建議切除,但恰巧去年四月要去紐西蘭跳傘,運動計畫實行也才不到一年,膝蓋這個部位如果動刀,很多事情都會停滯,於是我還是拖了快一年,直到昨天才終於去台北長庚做手術

如何護理發炎破掉的粉瘤

擦抗葡萄球菌的藥膏(中文叫膚喜定或褐黴素),使用嬰兒專用的透氣膠帶貼在患部上,一天換兩次

手術過程

基本上是小手術所以當天早上看診的話,接近中午就能做完手術了,如果人很多應該下午也能排到

診間醫生有跟我解釋說因為我的粉瘤破過,所以即便做完手術取出粉瘤,復發機率會比完整的粉瘤還高一點,但基本上復發機率都不高,也很看個人體質

長庚的皮膚科是醫師看診後送診單到皮膚治療科(應該就是皮膚外科),給外科醫師做處理,我的手術醫師看起來不過三十出頭,一開始怕怕的,後來過程中感覺到他滿細心跟專心的就又鬆了口氣

因為部位是膝蓋附近,皮肉薄的很,一開始麻醉針打下去真的痛到不行,還挨了四針,因為在關節處,為了方便縫合,開口也要開大一點,所以縫完後的傷口看起來很像膝蓋上挨了一刀

取出後的粉瘤比想像中還大而且不太規則,有一公分左右,手術醫師說因為破掉過,分泌物跟周圍的組織沾黏起來,形成硬塊,他有幫我把周圍清理(割肉)過了XD,降低復發還有發炎的可能性

整體手術時間大概半小時左右,醫生也沒有開口服消炎藥或抗生素藥膏給我,診單建議是每次換藥時用生理食鹽水清理後,塗上少許凡士林,再貼上紗布或防水敷料就可以了

取出後的粉瘤醫院會送去化驗,大概等回診拆線時就會知道結果

後記

沒有想像中的麻煩,真的就是常見的小手術,術後的處理反而比較麻煩一點,拆線前就是一天換兩次藥,不能碰水保持乾燥,注意不要劇烈活動扯到還沒癒合的皮肉,拆線後可能要貼一陣子美容膠

術後的 12 小時內,我基本上是沒什麼感覺,做完手術後我下午還去了一些地方處理事情,但等到晚上洗澡換藥完,傷口就開始隱隱作疼,縫合處也一直滲出血水

如果不做手術的話平時就是不要去擠壓,有開口的話盡量保持皮膚乾淨,如果有突然變大的趨勢或是非人為的弄破,就趕快找一般皮膚科診所先就診,至少能先消炎,不要自己處理,因為照顧不好是有可能會破傷風的

術後傷口的處理心得在這邊:粉瘤手術後的傷口照護與換藥材料推薦